天哪！密密麻麻

　　總共有近300顆

　　醫(yī)生都震驚了近日，福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院關(guān)節(jié)外科收治了一名患者，罕見地從其髖關(guān)節(jié)中取出近300顆軟骨瘤，完成高難度“清石之戰(zhàn)”。

　　女子疼得沒法走路

　　檢查結(jié)果讓醫(yī)生大吃一驚

　　王女士（化名）今年40歲，10年前的一次車禍讓她的左側(cè)髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重骨折，雖經(jīng)手術(shù)固定，但髖關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜組織在經(jīng)年累月的摩擦中悄然 “蛻變”。

　　近期，髖關(guān)節(jié)疼痛逐漸加重，已經(jīng)嚴(yán)重影響了日常活動。

　　輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診無果后，王女士來到了福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院關(guān)節(jié)外科就診。“關(guān)節(jié)里仿佛灌了泥沙，每一步都像在碎石堆里挪動。”

　　通過髖關(guān)節(jié)X線掃描

　　結(jié)果令醫(yī)生吃驚不已！

　　原來，王女士的髖關(guān)節(jié)腔內(nèi)竟有近300顆大小不一的滑膜軟骨瘤，最大直徑達(dá)2厘米。這些“關(guān)節(jié)頑石”引發(fā)嚴(yán)重骨性關(guān)節(jié)炎，股骨頭嚴(yán)重磨損，關(guān)節(jié)間隙幾乎消失殆盡。

　　X線掃描顯示，王女士髖關(guān)節(jié)腔內(nèi)布滿滑膜軟骨瘤。

　　最終，王女士被確診為髖關(guān)節(jié)滑膜軟骨瘤病。

　　髖關(guān)節(jié)滑膜軟骨瘤病（SC）是一種多發(fā)生在關(guān)節(jié)腔內(nèi)的罕見良性病變。發(fā)病率僅為1/10萬，多見于30~50歲的成年男性，男女發(fā)病比為3:1，多累及單關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)最常受累及，次之為肩、肘、髖關(guān)節(jié)。

　　外傷是此病的誘發(fā)因素，滑膜內(nèi)滑囊組織內(nèi)的多功能間質(zhì)干細(xì)胞向軟骨化生，形成軟骨或骨-軟骨游離體。早期無特異性，活動后髖關(guān)節(jié)酸脹不適，隨著病情加重可出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛，晚期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)活動受限，其中屈曲、外旋多見。

　　通過手術(shù)重建關(guān)節(jié)

　　針對王女士的病情，接診醫(yī)生制定了個(gè)性化的手術(shù)方案——左側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)+滑膜軟骨瘤病病灶清除+游離體取出+髖臼骨折內(nèi)固定取出術(shù)。

　　最終，手術(shù)順利完成，王女士髖關(guān)節(jié)腔內(nèi)的軟骨瘤被全部取出。

　　術(shù)后復(fù)查影像顯示，王女士的軟骨瘤已全部取出。

　　來源：福州晚報(bào)