俗話說“每逢佳節(jié)胖三斤”
春節(jié)假期后
你是不是又胖了？
先別著急減肥！
到底多胖才叫胖？
怎樣減肥效果更好？
日前，國家衛(wèi)生健康委面向公眾發(fā)布了新版《體重管理指導(dǎo)原則（2024年版）》，從肥胖的界定標(biāo)準(zhǔn)、肥胖的干預(yù)和治療等方面為普通公眾和專業(yè)醫(yī)生提供指導(dǎo)。
01
超重肥胖的判定標(biāo)準(zhǔn)是什么？看看你屬于哪個范圍
超重和肥胖是糖尿病、高血壓、高脂血癥、心腦血管疾病、某些癌癥等多種慢性病的重要危險因素。
超重和肥胖受多種因素的影響。其中就包括了遺傳、飲食、身體活動水平、生活習(xí)慣以及社會環(huán)境的改變等。
什么樣的胖才是真的超重、肥胖？體重指數(shù)（BMI）是衡量人體胖瘦程度的標(biāo)準(zhǔn)。
BMI=體重（kg）/身高（m）2
我國健康成年人的BMI正常范圍在18.5至24之間。
BMI在24至28之間被定義為超重。
達(dá)到或超過28就是肥胖。其中，又根據(jù)BMI分為輕度肥胖、中度肥胖、重度肥胖以及極重度肥胖。
02
“管住嘴”“邁開腿”減肥誤區(qū)還有很多人不知道
目前，大家公認(rèn)的減肥辦法是“管住嘴”。“輕斷食”“戒晚餐”“斷碳水”等減肥方式真的管用嗎？運(yùn)動量越大減得越多？健康減肥究竟應(yīng)該怎么做？
過度節(jié)食減肥到底科不科學(xué)？
從醫(yī)學(xué)上說，營養(yǎng)治療是肥胖癥綜合治療的基礎(chǔ)療法，主要包括限能量飲食、高蛋白飲食、輕斷食、低碳水化合物飲食等方式。其中，就有輕斷食的“選項(xiàng)”。專家表示，輕斷食不代表不吃飯，過度的節(jié)食是不科學(xué)的。
北京友誼醫(yī)院減重與代謝外科主任張鵬介紹，采取科學(xué)且適度的節(jié)食策略至關(guān)重要。確保在日常飲食中充分?jǐn)z取蛋白質(zhì)、不飽和脂肪酸、必需的微量元素、維生素以及充足水分的基礎(chǔ)上，根據(jù)體重情況來合理調(diào)控?zé)崃康臄z入。
“管住嘴”不是“關(guān)住嘴”不吃晚餐不會瘦專家指出，不吃晚餐并不能實(shí)現(xiàn)減肥的目標(biāo)。若長期不吃晚餐，人體會自動將早餐和午餐攝入的熱量轉(zhuǎn)化為脂肪儲存，反而可能導(dǎo)致體重上升。一旦恢復(fù)晚餐習(xí)慣，體重的回升速度往往會非常迅速。
斷碳水減肥法就是不吃主食？
這里說的碳水，實(shí)際指的是碳水化合物。大家可能通常認(rèn)為碳水化合物主要集中在主食里面，但事實(shí)上，包括一些水果、蔬菜、肉類、蛋類等在內(nèi)的食材當(dāng)中，也含有碳水化合物。
專家表示，斷碳水的方法減肥雖然能讓人在短時間內(nèi)掉秤，但難以持久，同時會帶來一些副作用。
北京友誼醫(yī)院減重與代謝外科主任張鵬表示，不科學(xué)的斷碳水會對身體造成傷害。比如，腦細(xì)胞主要靠葡萄糖供能，如果長期斷碳水，大腦細(xì)胞葡萄糖供給不足，有可能導(dǎo)致記憶力下降。
專家建議，健康減肥，不是少吃主食，而是少吃“精致”的碳水化合物和添加糖。
這些減肥“神器”管用嗎？ 減肥不能只吃這些！
?西梅汁部分人喝西梅汁可導(dǎo)致腹瀉，帶來短期的體重下降，其實(shí)多數(shù)是體內(nèi)水分丟失造成的。對于一般人來說，頻繁腹瀉不僅會導(dǎo)致腸胃功能受損，還會出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、血鉀濃度降低等損害人體健康的問題。?白蕓豆日常吃白蕓豆僅可能起到輔助減肥的作用。白蕓豆中雖然含有α-淀粉酶抑制劑的成分，但其有效含量很低，對淀粉酶活性的抑制作用有限，所以阻斷碳水化合物吸收的效力僅停留在理論上。?青汁青汁只是果蔬的替代品，可以補(bǔ)充膳食纖維和維生素，但并不會讓人變瘦。?酵素酵素的有效成分僅是植物的發(fā)酵產(chǎn)物，可能促進(jìn)腸內(nèi)食物的消化吸收，對肥胖人群可能有一定的保健作用，但并不能減肥。如果將酵素作為減重期間唯一的食物及能量來源，容易導(dǎo)致蛋白質(zhì)、脂肪酸等營養(yǎng)物質(zhì)缺乏，出現(xiàn)頭暈、乏力、注意力不集中等問題。?左旋肉堿正常人體每天可通過自身產(chǎn)生足以滿足生理需要的左旋肉堿，動物紅肉也是其豐富的來源。因此，依靠外源性補(bǔ)充意義不大。除非因疾病造成機(jī)體缺乏左旋肉堿，健康人群并不需要額外補(bǔ)充。
運(yùn)動量越大減得越多？
專家表示，人體是一個能量的平衡體，單純地增加運(yùn)動量，如果不控制每天熱卡攝入總量，同樣不能達(dá)到減重的目的。此外，過量的運(yùn)動還容易導(dǎo)致身體肌纖維損傷、肌間脂肪增多，造成四肢的粗壯。
運(yùn)動減肥要結(jié)合自身特點(diǎn)，一般肥胖人群應(yīng)綜合進(jìn)行有氧運(yùn)動、無氧運(yùn)動以及柔韌性和平衡訓(xùn)練，運(yùn)動前后都要及時進(jìn)行充分的熱身和整理。
步行、慢跑、游泳、騎自行車等屬于“低-中強(qiáng)度”有氧運(yùn)動，適合大多數(shù)肥胖人群，兒童、中老年人群也可以練習(xí)。
爬山、跳繩、劃船、舞蹈等屬于“中等強(qiáng)度”有氧運(yùn)動，適合年輕、體力好且無嚴(yán)重慢性病的人群。需要注意的是，膝骨關(guān)節(jié)炎患者不適合選擇這類運(yùn)動。
體力好的年輕人，無嚴(yán)重慢性病的中老年人，輕中度骨質(zhì)疏松癥患者可以通過絕大多數(shù)抗阻運(yùn)動來增強(qiáng)肌肉力量。
打太極拳、瑜伽、普拉提等柔韌性平衡訓(xùn)練，則適合大部分人群。
03
我國5種藥物獲批用于治療超重肥胖并非適合所有人群
目前，我國只有5種藥物（奧利司他、利拉魯肽、貝那魯肽、司美格魯肽及替爾泊肽）獲得國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)，用于成年原發(fā)性肥胖癥患者減重治療。很多網(wǎng)絡(luò)上銷售的減肥“神藥”，添加違禁成分“西布曲明”，還有國家管制類的“咖啡因”“芬特明”等，這些藥物可能有毒又有害。
使用藥物減肥有相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。BMI指數(shù)大于28而且經(jīng)過3~6個月的生活方式干預(yù)仍不能減重5%，或BMI指數(shù)大于24且合并高血壓、高血糖癥、高脂血癥、代謝功能障礙相關(guān)性脂肪性肝病、體重相關(guān)骨關(guān)節(jié)疾病、睡眠呼吸暫停綜合征等并發(fā)癥的成人患者，才可以考慮在綜合生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上加用藥物治療。
此外，使用藥物減肥還存在不同程度的副作用。比如早期使用時會出現(xiàn)胃腸道的不適，主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、厭食，還有一些比較少見的副作用。
專家表示，如果僅憑藥物來控制體重，一旦停藥后，體重會快速反彈。
來源：央視網(wǎng) 央視新聞 人民網(wǎng)科普
